毛细支气管炎
症状表现及并发症
1.病因分析
毛细支气管炎由病毒或菌质体感染引起的细小支气管的炎症。其中以呼吸道合胞病毒感染为多见。也可由Ⅲ型副流感病毒、腺病毒、流感病毒、肺炎菌质体感染引起。多发于两岁以下儿童,也是孩子下呼吸道感染中最常见者,该病死亡率约为1%。
该病多在冬、春季流行,高峰为l~3月,含病毒的鼻咽分泌物通过污染的手进入健康人的呼吸道,常先侵犯上呼吸道而后延及到下呼吸道。成人也可受感染,但只有感冒症状,而两岁以下儿童感染后常表现为细支气管炎。一次感染后,不能保证终生免疫。再感染率为10%~20%,但再感染时症状较第一次轻。
2.症状表现
本病起病不久即出现类似哮喘的症状,低热、刺激性过敏性咳嗽、哭闹时喘憋加重,两肺均可听到哮鸣音,常可反复发作。随着小儿年龄的增长,发作可减少,一般可治愈。
3.并发症
50%的病人在细支气管炎后数年内有反复发作的哮鸣,特别是原来病程较长,家中有过敏史者,更容易发生支气管哮喘。儿童时期的细支气管炎会永久性对它的气管结构和功能上产生损害,可能对成人慢性支气管炎与肺气肿的发生有一定影响。